
|
Маловесные дети
Родители маловесных детей сталкиваются со множеством проблем. Как справиться с некоторыми из них, рассказывает педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории отделения новорожденных и недоношенных детей НИИ педиатрии РАМН Ольга Борисовна ЛАДОДО.
С малым весом обычно рождаются недоношенные дети. Однако все чаще условия вынашивания ребенка нарушаются из-за слабого здоровья женщины, неправильного питания и вредных привычек, от которых она не отказалась после наступления беременности. В результате в положенный срок на свет появляются детишки весом меньше 2,5 кг, которым ставят диагноз "внутриутробная гипотрофия". Это заболевание характеризуется расстройством питания, нарушением обмена веществ, снижением иммунитета. Организм малышей, рожденных с массой тела намного меньше нормальной, как правило, ослаблен и не может противостоять инфекциям. Маловесных детишек сразу же после родов помещают в стационар и выхаживают там до тех пор, пока они не наберут массу тела более 2,5 кг. После выписки им рекомендуется особый уход и специальный режим питания, чтобы физически они быстрее сравнялись со сверстниками.
Таким детям крайне необходимо грудное вскармливание. Помимо этого, в качестве лечения детям с малым весом необходим дополнительный прикорм, который возмещает дефицит питательных веществ. Еще не так давно в рацион маловесных детей добавляли творог, но оказалось, что он усваивается ими с трудом. Сейчас в качестве лечебного питания используют искусственные смеси, предназначенные для недоношенных детей. В их составе отлично сбалансированы белки, жиры, углеводы и все необходимые таким детишкам витамины, микроэлементы, минералы. Количество смеси назначается индивидуально каждому ребенку в зависимости от его состояния.
Врач также должен решить, как сочетать кормление материнским молоком с искусственной смесью. Иногда ребенку лучше вначале давать грудь. Некоторым детям не по силам высосать положенную норму грудного молока, и их докармливают сцеженным через соску, а затем дают лечебное питание. Сильно ослабленных детей приходится кормить материнским молоком только из бутылочки, и лишь когда они окрепнут, начинают приучать к груди. Это порой нелегко и требует времени. Но если маме удается проявить достаточно терпения и упорства, малыш все же берет грудь. Коли все усилия оказываются напрасными, то скорее всего ему что-то мешает. Возможно, у мамы мало молока, а если его достаточно, то оно плохо течет, или ее соски неправильной формы, поэтому дитя отказывается от груди.
Бывает, что дополнительную смесь назначают ребенку не сразу после рождения, а позже. Тогда ее вводят постепенно и дают перед грудным кормлением. Новорожденным детишкам с недостаточной массой тела не подходит свободный режим питания. Их необходимо кормить не менее 6 раз в сутки, даже если кажется, что они не голодны. Некоторые из них равнодушны к пище и сами не просят есть. Другие не подают признаков голода, потому что подолгу спят - их надо будить, когда подходит время еды. Но не обязательно дожидаться положенного часа, если ребенок проголодался и плачет.
Иногда из-за расстройства пищеварения детишек мучают метеоризм или неустойчивая работа кишечника, что выражается попеременно то запорами, то жидким и частым стулом. Малышу легче избавиться от газов, если он часто лежит на животике. Его желудочно-кишечные проблемы помогут решить лекарственные препараты Плантекс и Эспумизан, применять которые следует строго по инструкции. Можно использовать активированный уголь. Одна таблетка рассчитана на ребенка весом 10 кг. Отделив от нее часть, пропорциональную весу младенца, размельчите ее и, размешав в чайной ложке воды, дайте ему выпить.
читать дальше >>
|